Tăng huyết áp(Hypertension) là tình trạng tăng huyết áp tâm thu và/hoặc huyết áp tâm trương có hoặc không có nguyên nhân.
Theo tổ chức y tế thế giới WHO và hội tăng huyết áp quốc tế(ISH)-1999 thì tăng huyết áp(THA) được xác định khi huyết áp tâm thu >= 140 mmHg và hoặc huyết áp tâm trương >=90 mmHg,và hoặc đang sử dụng thuốc chống tăng huyết áp
|
Khám tim |
Bạn cần có những kiến thức nhất định về
hệ tim mạch để có thể hiểu hơn về
bệnh tăng huyết áp.
1.Nguyên nhân dẫn tới bệnh tăng huyết áp
90-95%
tăng huyết áp không có nguyên nhân,5% có nguyên nhân.
Có
nguyên nhân tăng huyết áp có thể là:hẹp động mạch thận,hẹp eo động mạch chủ,hẹp động mạch chủ(trên chỗ xuất hiện động mạch thận),viêm thận các loại,teo thận bẩm sinh,u thượng thận,ăn mặn,sinh hoạt bị nhiều stress,di truyền,....
2.Cơ chế bệnh sinh của tăng huyết áp
|
Huyết áp |
Huyết áp động mạch được tính theo công thức
Huyết áp = Cung lượng tim * sức cản ngoại vi
Như vậy nếu một trong hai hoặc cả hai yếu tố tăng sẽ làm cho huyết áp tăng cao.
Cung lượng tim phụ thuộc khối lượng máu lưu thông và hoạt động của thần kinh giao cảm,còn sức cản ngoại biên tăng khi có hiện tượng co mạch.
3.Hậu quả của tăng huyết áp
Do
tăng sức cản ngoại vi,co mạch nên một loạt hậu quả có thể xảy ra trên các cơ quan đích(tim,mắt,thận,não):
|
cơ chế bệnh sinh của tăng huyết áp |
- Hay gặp nhất là biến chứng tim:thất trái sẽ dần dần phì đại do phải thắng áp lực cao ở hệ động mạch.cuối cùng là suy tim trái và các hậu quả của nó(hở van động mạch chủ cơ năng,loạn nhịp tim,thiếu máu não,thiếu máu mạch vành,suy tim phải,phù phổi....).
- Giảm cung cấp máu tới các nội tạng có thể dẫn tới tắc động mạch khi xơ vữa động mạch phát triển:suy thận,hẹp động mạch võng mạc,phù võng mạc,tắc đông mạch não,cơn đau thắt ngực,nhồi máu cơ tim.
4.Chuẩn đoán tăng huyết áp
|
đo huyết áp |
Nhiệm vụ của người thầy thuốc khi thăm khám cho
bệnh nhân tăng huyết áp không chỉ phát hiện có tăng huyết áp hay không mà còn phải xem xét đến các yếu tố khác như:yếu tố nguy cơ,tiền sử,lối sống,các bệnh mắc kèm,các tổn thương do bệnh tăng huyết áp gây ra...để có chiến lược
điều trị bệnh tăng huyết áp hợp lý,đồng thời ngăn chặn các biến chứng của tăng huyết áp tại các cơ quan đích(tim,não,thận,mắt).
Xem thêm chi tiết các
chẩn đoán tăng huyết áp
Google Account Video Purchases
Việt Nam