Kiến thức y khoa tổng hợp

Thứ Ba, 19 tháng 4, 2016

BÊNH BẠCH CẦU

1.Bệnh bạch cầu

 Bệnh bạch cầu là một bệnh ác tính của tế bào tiền thân tạo huyết,trong đó có tăng sinh tế bào non không biệt hóa hoặc biệt hóa rất ít.Những tế bào bạch cầu tăng sinh không kiểm soát được và thay thế hoàn toàn các phần tử bình thường của tủy xương.

2.ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH BẠCH CẦU CẤP 

  • Tế bào ngừng biệt hóa mà không ngừng sinh sản nên trong máu ngoại vi và trong tủy có nhiều tế bào non

  • Do có nhiều tế bào non nên tủy xương bị ức chế và triệu chứng đầu tiên của bệnh là biểu hiện suy tủy 

3.NGUYÊN NHÂN 

  • Đa số không rõ nguyên nhân 

  • Yếu tố di truyền 

            -Gia đình có người mặc bệnh ung thư,tỷ lệ bạch cầu cấp tăng lên 4 lần
            -Da trắng da vàng mắc cao hơn da đen 

  • Yếu tố di truyền 

           -Phóng xạ 
           -Hóa chất 
           -Hóa chất trị liệu 

4.PHÂN LOẠI

  • Bạch cầu cấp thể tủy(thể hạt) có 7 thể bệnh từ M1-M7
  • Bệnh bạch cầu cấp thể lympho có 3 bệnh từ L1-L3

5.TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG

  • Khởi phát với các dấu hiệu là mệt mỏi,hoa mắt,chóng mặt,chán ăn.Đau nhức các xương dài,xương ức,xương sườn,sưng đau các khớp
  • Thể điển hình:Có 5 hội chứng là hội chứng thiếu máu,hội chứng xuất huyết,hội chứng nhiễm khuẩn,hội chứng gan-lách-hạch to,hội chứng loét hoại tử miệng họng 
  • Thể không điển hinh:Huyết đổ: RBC giảm,thiếu máu đẳng sắc,kích thước bình thường;PLT giảm;WBC:tăng cao 5-30G/L,chủ yếu là bạch cầu non,có khả năng chống bạch cầu.Tủy đồ:giàu tế bào và chủ yếu là bạch cầu non,mẫu tiểu cầu và hồng cầu giảm.Xét nghiệm đông máu,cầm máu:lượng fibrinogen giảm,thời gian máu kéo dài

6.Điều trị bệnh bạch cầu 

6.1.Mục đích điều trị

Điều trị nhằm duy trì tình trạng lui bệnh hoàn toàn,tiêu chuẩn lui bệnh hoàn toàn gồm có 
  • Số lượng bạch cầu trung tính >1,5G/L
  • Số lượng tiều cầu >100G/L
  • Tủy xương có mật độ TB gần bình thường
  • Tỷ lệ BC non trong tủy <5%
  • Các dòng tế bào trong tủy phát triển và trưởng thành bình thường

6.2.Điều trị các triệu chứng

  • Chống nhiễm khuẩn:dùng kháng sinh 
  • Chống thiếu máu 
  • Chế độ dinh dưỡng hợp lý 
  • Truyền máu khi cần:RBC<2T/L
  • Chống xuất huyết
  • Truyền khối hông cầu và tiểu cầu 

6.3.Điều trị đặc hiệu 

  • Hóa trị liệu 
  • Phóng xạ trị liệu 
  • Miễn dịch trị liệu 
  • Ghép tủy
Xem phim các bệnh khác tại bệnh học y khoa nhé
Share:
Google Account Video Purchases Việt Nam
0 nhận xét:
Đăng nhận xét

BÀI ĐĂNG GẦN ĐÂY

HỖ TRỢ TRỰC TUYẾN
 
back to top